Javascript er ikke aktivert i din nettleser. Dette er nødvendig for å bruke Oncolex. Kontakt din systemadministrator for å aktivere JavaScript.

Leve med stomi

Gjennomføring

Stell av stomi

Planlagt stomistell anbefales utført når det er minst aktivitet i stomien, for eksempel på morgenen før frokost. Ved kløe/svie i huden ved stomien, kan det tyde på at avføringen ligger under platen, skift plate for å unngå sår hud.

Finn frem usterile nonwoven kompresser, mal/skyvelær, penn, buet saks, stomibandasje og avfallspose.

  • Fest en avfallspose i bukselinningen for å unngå søl på klær og bruk den til avfallet.
  • Løsne forsiktig den gamle platen med en fuktet kompress eller klebefjerner.
  • Vask huden og stomien med lunktent vann. Vær nøye med å få vasket vekk avføringsrester. Ikke gni, det skader ikke om rester av hudplaten sitter igjen.
  • Tørk godt med usterile kompresser.
  • Klipp riktig hull i platen. Bruk eventuelt mal/skyvelær. Ved ileo-og urostomi bør malen være lik stomiens diameter. Ved kolostomi bør malen være 1-2 mm større enn stomiens diameter.
  • Legg platen slik at den blir litt varm, for eksempel ved kroppskontakt. Platen fester seg raskere når den er varmet.
  • Eventuell hårvekst barberes skånsomt og medhårs.
  • Fest ny stomibandasje. Brukes 1-delt stomibandasje tas beskyttelsesfilmen av, og platen legges på. Massér platen med to fingre inne ved stomien, før platen masseres i ytterkant.Benyttes 2-delt stomibandasje tas beskyttelsesfilmen av, platen tilpasses over stomien. Massér platen med to fingre inne ved stomien, før platen masseres i ytterkant. Deretter festes posen til platen.
  • Alt som er igjen etter stomistellet er restavfall.

Anfefaling av skiftefrekvens:

  • Kolostomi
    • 1-delt: Skiftes fra 1 til flere ganger daglig
    • 2-delt: Platen skiftes hver 2. eller 3. dag. Posen skiftes daglig eller ved behov.
  • Ileostomi
    • 1-delt: Skiftes daglig.
    • 2-delt: Platen skiftes hver 2. dag. Posen skiftes daglig.
  • Urostomi
    • 1-delt stomibandasje: Skiftes daglig
    • 2-delt stomibandasje: Platen skiftes hver 2. dag. Posen skiftes daglig.

Irrigasjon

Irrigasjon er er et alternativ til hudplate og pose, og brukes hos pasienter med kolostomi. Fordelen med å irrigere er at det i mellomtiden kommer sparsomt med avføring og tarmgasser, og risikoen for lukt og lyd er mindre. Irrigasjon er noe tidkrevende prosedyre (cirka en time) som gjøres hver annen dag, og de fleste pasienter foretrekker derfor bruk av stomiposer.

  • Det trengs en vannbeholder med vannregulering, en stomikon og en irrigasjonspose.
  • Tykktarmen tømmes ved regelmessig innføring av et vannklyster.
  • Tarmen tømmes hver annen dag ved at cirka 800–900 ml kroppstemperert springvann settes via stomien og inn i tarmen.
  • Stomien bandasjeres til slutt med en minipose eller Mini Cap med luftfilter med lite/ingen plass for tarminnhold.
  • Ved Radiumhospitalet har stomisykepleier ansvar for opplæring av teknikken.

Prosedyrer i Oncolex kan ikke erstatte faglig veiledning fra kvalifisert veileder. Den som følger prosedyrene har et selvstendig ansvar for at det foreligger nødvendig godkjenning, lisens eller autorisasjon.
Oslo universitetssykehus HF © 2019