Peroral kalsium foretrekkes. Dersom kalsiumbehandling startes på et tidlig tidspunkt, kan intravenøs behandling nesten alltid unngås.
Kalsiumtabletter/brusetabletter 500 mg x 1–8 (eventuelt flere) pr. dag. Det er liten risiko for overdosering med kalsiumtabletter.
Ved alvorlig hypokalsemi bør kalsium infusjon gis langsomt intravenøst. Noen behøver kalsiuminfusjon i flere døgn. I slike tilfeller bør man samtidig starte opp med en vitamin D-analog. Det tar ofte 3 dager før man får god nok effekt av vitamin-D analog.
Mildere hypokalsemi
Kalsiumtabletter 500 mg 1–2 ved behov, eventuelt 6–8 (10) tabletter pr. døgn for å holde symptomene borte. Tett oppfølging inntil stabilitet.
Dersom symptomene varer mer enn 4 uker kan man vurdere å behandle med vitamin D-analog og kalsium 500 mg daglig, eventuelt mer ved behov.
Kalsium eventuelt tillegg av vitamin-D analog bør trappes ned gradvis. Det er viktig å ikke overbehandle. Ca2+ bør ligge ved nedre normalgrense, da dette stimulerer det gjenværende parathyreoideavev.