Javascript er ikke aktivert i din nettleser. Dette er nødvendig for å bruke Oncolex. Kontakt din systemadministrator for å aktivere JavaScript.

Endoskopisk ultralydundersøkelse av galleveier og bukspyttkjertel


Fagansvarlig Lars Aabakken
Gastroenterolog dr.med.
Rikshospitalet

Oslo universitetssykehus HF

Generelt

I noen tilfeller er svulster i galleveier eller bukspyttkjertel vanskelig å visualisere med ekstern ultralyd eller CT/MR undersøkelse. Endoskopisk ultralydveiledet finnålaspirasjon (EUS) gir mulighet til ultralydfremstilling av dette området med høyere oppløsning og gode muligheter for prøvetaking.

Indikasjoner

  • Kreft i lever/galleveier
  • Kreft i bukspyttkjertel
  • Prøvetaking av små lesjoner som ikke egner seg for perkutan prøvetaking

Mål

  • Diagnostikk
  • Kartlegge relasjon av tumor til omkringliggende strukturer, for eksempel kar, med tanke på operabilitet

Utstyr

  • Ultralydendoskop med tilhørende utstyr
  • Eventuelt punksjonsnål og utstyr til preparering av cytologisk materiale

Forberedelser

  • Dersom pasienten behandles med antikoagulasjonsmiddel (Marevan®) må dette seponeres 3 dager før undersøkelsen på grunn av mulig prøvetaking.
  • Pasienten faster 6 timer før undersøkelsen.
  • Undersøkelsen gjøres som regel i lett sedasjon, eller kun med lokalbedøvelse som sprayes i halsen.
  • Pasienten leires på venstre side på undersøkelsesbenken.
  • Pasienten får plassert inn et munnstykke hvor skopet føres gjennom.

Gjennomføring

  • Skopet føres forsiktig gjennom munnen ned til magesekken og tolvfingertarmen.
  • Ultralydhodet på tuppen av endoskopet legges an mot magesekken/tarmvegg, og den videre undersøkelsen fokuserer mest på ultralydbildene.
  • Om nødvendig kan en nål føres ned gjennom endoskopet for å suge ut prøvemateriale. Materialet prepareres og vurderes av cytolog.

 


Oppfølging

  • Pasienten kan spise/drikke tidligst etter 1 time på grunn av lokalbedøvelsen i svelget.
  • Undersøkelsen gjøres poliklinisk og pasienten kan reise hjem etter 1–2 timer.
  • Eventuelle svar på vevsprøver foreligger vanligvis i løpet av en uke.

 


Prosedyrer i Oncolex kan ikke erstatte faglig veiledning fra kvalifisert veileder. Den som følger prosedyrene har et selvstendig ansvar for at det foreligger nødvendig godkjenning, lisens eller autorisasjon.
Oslo universitetssykehus HF © 2017