Javascript er ikke aktivert i din nettleser. Dette er nødvendig for å bruke Oncolex. Kontakt din systemadministrator for å aktivere JavaScript.

Ultralydveiledet grovnålbiopsi


Fagansvarlig Marit Muri Holmen
Radiolog
Radiumhospitalet

Oslo universitetssykehus HF

Generelt

Ultralydveiledet grovnålsbiopsi benyttes i den diagnostiske utredning av uavklarte funn i brystet, enten som en selvstendig metode eller som en supplerende undersøkelse etter utført finnålsbiopsi. Ved de fleste brystdiagnostiske sentre er grovnålsbiopsi foretrukket som diagnostisk metode i forkant av brystkreftkirurgi. Det er indikasjon for grovnålsbiopsi dersom cytologisvaret ikke gir sikker diagnose, eller dersom det ikke er samsvar mellom cytologisvar, billeddiagnostikk og klinikk.

Indikasjoner

  • Diagnostikk
  • Spesielle analyser av en kjent malign lesjon

Mål

  • Avklare om en lesjon, palpabel eller ikke-palpabel, er benign eller malign.

Utstyr

  • Ultralydapparat
  • Lokalbedøvelse
  • Biopsipistol
  • Nåler (14G og 16G)

 


Forberedelser

  • Det gis lokalbedøvelse med en tynn nål.
  • Det er viktig at pasienten ligger stille under undersøkelsen. Forbered henne på at biopsipistolen lager et smell når prøven tas, slik at hun ikke rykker til.
  • Grovnålsbiopsier kan utføres uavhengig av om pasienten er antikoagulasjonsbehandlet.

Gjennomføring

Undersøkelsen gjøres aseptisk.

  • Lokaliser den aktuelle lesjonen ved hjelp av ultralyd.
  • Brystet desinfiseres.
  • Lokalbedøvelse settes i området.
  • Det gjøres et snitt ved innstikkstedet.
  • Biopsinålen føres inn til lesjonen ultralydveildet.
  • Når pistolen trekkes av skytes nålen 22 (eventuelt 15) mm frem.
  • Biopsien blir liggende i en utsparing i nålen.
  • Det tas vanligvis 1–3 prøver.
  • Innstikkstedet komprimeres etter prøvetakingen.
  • Pasienter som bruker blodfortynnende medikament observeres inntil ½ time etter inngrepet.
  • Snittet stripses og plastres. 

Oppfølging

Pasienten kan reise hjem etter undersøkelsen.

Pasienten

  • observer instikkstedet for eventuell blødning.
  • tar det litt med ro og utfører ikke tunge løft/sportslige aktiviteter samme dag.
  • venter til neste dag med å dusje.

Ved behov for smertestillende skal paracetamol benyttes (ikke acetylsalisylholdige preparater).

Svaret på prøven(e) foreligger som regel etter 4–7 dager.

 


Prosedyrer i Oncolex kan ikke erstatte faglig veiledning fra kvalifisert veileder. Den som følger prosedyrene har et selvstendig ansvar for at det foreligger nødvendig godkjenning, lisens eller autorisasjon.
Oslo universitetssykehus HF © 2017