Javascript er ikke aktivert i din nettleser. Dette er nødvendig for å bruke Oncolex. Kontakt din systemadministrator for å aktivere JavaScript.

Diagnostikk av kreft i nese og bihuler

Det er ofte fastlege eller tannlege som møter pasienten først.

De kliniske undersøkelsene bør omfatte:

  • nøye inspeksjon av slimhinner i nesehulen (fremre rhinoskopi)
  • grundig palpasjon av hals med tanke på forstørrede lymfeknuter
  • biopsi av suspekte lesjoner i slimhinner 

Ved mistanke om malignitet skal pasienten umiddelbart henvises til ØNH spesialist/ avdeling.

Ved Oslo universitetssykehus gjøres følgende undersøkelser i henhold til UICC, 'certainty level' C2 (4).

  • Klinisk undersøkelse
  • CT toraks
  • CT/MR primærtumorområdet og collum. Undersøkelsene utelukker sinusitt. I tillegg de objektive mål for primærtumor og metastaser, og er nødvendig for å bedømme omfang av kirurgiske inngrep og utforming av strålefelt.  
  • Endoskopisk undersøkelse
  • Sinusskopi med biopsi ved behov. Oversikten bedres ved avsvelling av slimhinnen.
  • Finnålscytologi av:
    • regionale glandler, eventuelt ultralydveiledet
    • slimhinnedekket tumor.

Eventuelle tilleggsundersøkelser:

  • Vanlige blodprøver for å kartlegge lever og nyrefunksjon, T4 og TSH
  • CT-toraks hos pasienter med mistanke om lungemetastaser/lungetumor
  • PET for å vurdere utbredelse av metastaser, og eventuelt for å bedømme tumors omfang med tanke på operabilitet  
  • Ved behov vurderes pasienten av lungelege, kardiolog og eventuelt andre spesialister med tanke på operabilitet.
  • Oralkirurg/spesialist i tann-kjeve og munnhulesykdommer
  • Ortopantogram

Klassifiseringsskjema utfylles og pasienten vurderes på tverrfaglig møte, hvor hode-hals kirurg, onkolog, patolog, radiolog og kreftsykepleier er tilstede.

Residiv

Residiv utredes på samme måte som ved primærtumor.

Prosedyrer i Oncolex kan ikke erstatte faglig veiledning fra kvalifisert veileder. Den som følger prosedyrene har et selvstendig ansvar for at det foreligger nødvendig godkjenning, lisens eller autorisasjon.
Oslo universitetssykehus HF © 2019