Det er alltid mistanke om kreft ved postmenopausale blødninger selv om benigne årsaker er hyppigst. Ved postmenopausale blødninger foretas ultralydscanning samt en uthenting av prøve til histologisk undersøkelse. Prøven kan enten tas med en pipelle eller ved fraksjonert abrasio. Pipelleundersøkelsen kan tas poliklinisk uten anestesi. Fraksjonert abrasio krever anestesi.
Sammenlignende studier har vist en høy sensitivitet av pipellemetoden for diagnostikk av livmorkreft. Endometriebiopsi gir nøyaktig diagnose i de fleste tilfeller. Imidlertid, hvis endometriebiopsien er negativ og årsak til blødning ikke er funnet, er fraksjonert abrasio nødvendig. Mengden av materiale oppnådd med pipelleteknikken er imidlertid ofte for sparsom til bestemmelse av histologisk type og gradering. Dersom pipelleprøven er utilstrekkelig må det noen ganger gjøres en etterfølgende fraksjonert abrasio i generell anestesi.
Indikasjon
Mål
-
Få representativt materiale fra endometriet til histologisk diagnostikk