Javascript er ikke aktivert i din nettleser. Dette er nødvendig for å bruke Oncolex. Kontakt din systemadministrator for å aktivere JavaScript.

Ultralydveiledet finnålsaspirasjon og biopsi fra bekken

Gjennomføring

Ultralydveiledet biopsi fra bekkenet tas vanligvis i universel anestesi, mens finnålsaspirasjon til cytologisk undersøkelse kan tas i lokal anestesi, eller uten.

Cytologisk prøve (finnålsaspirasjon)
  • Vask  med klorhexidin 1 mg/ml.
  • Lokaliser den påviste lesjonen med ultralydprobe.
  • Bestem beste innstikksted og stikkretning for punksjonen, bruk punkturlinjen.
  • Stikk spinalnålen raskt gjennom slimhinnen.
  • Før nålen ultralydveiledet inn til lesjonen.
  • Trekk ut mandrengen.
  • Før nålen inn i lesjonen.
  • Aspirer mens nålen beveges fram og tilbake 2–3 ganger per sekund til man ser materialet øverst i nålen.
  • Opphev suget og trekk nålen ut.
  • Deponer materialet på et objektglass.

Utstryk til cytologi

  • Stryk ut prøvematerialet med objektglass.  
  • Tørk materialet under en vifte eller lignende.
  • Alternativ 1: Send preparatet ufiksert til cytologen.
  • Alternativ 2: Umiddelbar farging og vurdering:
    • Fikseringsvæske med metanol + haemacolour + skylling i vann 
    • 5 dypp i fikseringsvæske. La løsningen dryppe av på papir.
    • 3 dypp i fargeløsning 1.
    • 6 dypp i fargeløsning 2. La løsningen dryppe av på papir.
    • Skyll i 2 kar med rent vann.
  • Undersøk preparatet i mikroskopet med 10x- eller 20x-objektiv.
  • Mikroskopisk vurdering av cellematerialet gjøres av cytolog for å avgjøre om det skal tas supplerende prøver.

Histologisk biopsi (pistolbiopsi)

  • Ved pistolbiopsi brukes generell anestesi.
  • Før biopsinålen fram til lesjonen og gjerne litt inn i den, avhengig av lesjonens størrelse og av typen vev foran og bak lesjonen.
  • Nålen beveger seg 2,5 cm fram når det trekkes av.
  • Trekk av pistolen slik at prøven tas.
  • Trekk nålen ut og åpne den.
  • Legg vevsbiten i et glass med egnet forsendelsesmedium, for eksempel formalin.

 

 

 

 

 

Prosedyrer i Oncolex kan ikke erstatte faglig veiledning fra kvalifisert veileder. Den som følger prosedyrene har et selvstendig ansvar for at det foreligger nødvendig godkjenning, lisens eller autorisasjon.
Oslo universitetssykehus HF © 2019