Javascript er ikke aktivert i din nettleser. Dette er nødvendig for å bruke Oncolex. Kontakt din systemadministrator for å aktivere JavaScript.

Symptomer ved kreft i bukhinnen

Det kliniske bildet ved pseudomyxoma peritonei er vanligvis  økende abdominalomfang og påvisning av slim i buken (jelly belly). Men sykehistorie som akutt blindtarmbetennelse eller slim som tilfeldig funn er alternative presentasjonsformer.

Pasient med uttalt pseudomyxoma peritonei. Klikk for større bilde.

    Fordelingen av slim i buken er karakteristisk. Som regel ses slim og fastsittende tumor:

    • i det store oment.
    • under høyre diafragmakuppe.
    • parakolisk på begge sider.
    • rundt lever og galleblære.
    • i bekkenhulen.

    Ved særlig utbredt sykdom ses det også tumor under venstre diafragmakuppel, i bursa omentalis og på tynntarm.

    Ved lavmaligne svulster ses:

    • vekst av abdomen med ukarakteristisk ”spreng” eller smerter. I ekstreme tilfeller kan press på diafragma forårsake tung pust med betydelig invaliditet, og disponere for komplikasjoner som aspirasjonspneumoni og dype venetromboser/lungeemboli.
    • hyppig vannlatning på grunn av press på blæren.
    • subileus på grunn av kompresjon av tarmsegment.
    • smerter som ved akutt appendicitt.
    • lyskebrokk med svulst på grunn av intraabdominalt trykk forårsaket av slimmengden.
    • svulstvekst på eggstokkene (oppfattes ofte som primær eggstokkreft).
    I slimet ses som regel få, lett atypiske epiteliale celler. Ofte er begge ovarier affisert. Tidligere mente man at tumor utgikk fra ovariene, men immunhistokjemiske undersøkelser tyder på at tumor i ovariene skyldes spredning. Ofte er tumor derfor mistolket som lavgradig eggstokkreft. Som regel er blindtarmen utgangspunktet, men andre primære lokalisasjoner er i sjeldne tilfeller rapportert.

    Ved peritoneale metastaser er det vanlig at eggstokkene hos kvinner angripes. Det kan være betydelig tumorvekst inne i eggstokkene eller på overflaten. Ved kjent kreft i tykk-/endetarm er det mer enn 50 % sjanse for at en oppfylning i eggstokk er en peritoneal metastase (6).

    Mer maligne svulster har tendens til å debutere med spesifikke organsymptomer på grunn av infiltrasjon.

    Prosedyrer i Oncolex kan ikke erstatte faglig veiledning fra kvalifisert veileder. Den som følger prosedyrene har et selvstendig ansvar for at det foreligger nødvendig godkjenning, lisens eller autorisasjon.
    Oslo universitetssykehus HF © 2016