Javascript er ikke aktivert i din nettleser. Dette er nødvendig for å bruke Oncolex. Kontakt din systemadministrator for å aktivere JavaScript.

Risikoreduserende mastektomi og direkte rekonstruksjon med vevsekspander

Gjennomføring

Bilateral hudbesparende mastektomi

  • Etter opptegning opereres først den ene siden.
  • Det benyttes båtformig snittføring, hudeksisjon innebefattende vanligvis areolakomplekset, men det kan bevares der pasienten ønsker det.
  • Snittet legges slik at det etter lukking blir horisontalt og ikke på skrå inn i axillen.
  • Det tilstrebes å spare så mye hud som mulig.
  • Mammaekjertelen fra omliggende vev fjernes ned til pectoralismuskulaturen. Bevar fascien.
  • Samme prosedyre gjøres på den andre siden.

Rekonstruksjon med ekspanderprotese

Plastikkirurgene overtar den rekonstruktive delen av inngrepet.

  • Man går inn midt på musculus pectoralis major og lager en submuskulær lomme under denne og serratus fascien.
  • Grundig kontroll av hemostasen.
  • Legger et eller to vakumdren som festes.
  • Ekspanderprotese legges inn.
  • Lukker muskelen med sutur.
  • Deretter tolaget lukking i hud.
  • Prosedyren gjentas på den andre siden.
  • Det fylles så saltvann i protesen på henholdsvis høyre og venstre side (mengde vurderes i forhold til hudsirkulasjon).
  • Det legges tørrbandasje over.
  • Drenene aktiveres.

 

Prosedyrer i Oncolex kan ikke erstatte faglig veiledning fra kvalifisert veileder. Den som følger prosedyrene har et selvstendig ansvar for at det foreligger nødvendig godkjenning, lisens eller autorisasjon.
Oslo universitetssykehus HF © 2019