- Det legges inn venflon og startes hydering (tumorlyseprofylakse).
- Det gjøres funksjonsmåling av hjertet (Carditox – ekko hjertet)
- Det legges inn et sentralt venekateter i narkose.
Barnet og foreldrene informeres om sykdommen, behandlingen og bivirkningene.
Med foreldrenes tillatelse informeres barnets skole/barnehage/helsesøster om barnets diagnose og hva behandlingen går ut på. Skriftlig informasjonsmateriale blir tilsendt. Dersom barnet er i skolealder vil en sykepleier reise på skolebesøk og informere barnets klasse om sykdommen og behandlingen.
- Foreldrene får hjelp til å skrive informasjonsbrev til familie og venner.
- Sykehusets lærer/førskolelærer kontakter barnet og familen og informerer om undervisningstilbudet på sykehuset.
- Barnet får tilbud om å tilpasse parykk/sjerf/luer og det kommer en parykkmaker med prøver.
- Gutter over 12 år, som har kommet i kjønnsmoden alder, tilbys nedfrysning av spermier.
- Barnet og foreldrene instrueres vedrørende munnstell.
- Barnet skal ikke ha vaksiner under behandlingen.
Første kur i behandlingen startes uavhengig av blodverdier. Kur 2 startes uavhengig av blodverdier dersom benmargen som tas dag 15 etter første kur viser mer enn 5 % blaster. Senere kurer krever neutrofile >1,0 og trombocytter over 80.
Før hver kur tas det:
- blodprøver.
- blodtrykk og puls
- temperatur
- urinstiks
- vekt og lengde